Creio que esse seja um dos diagnósticos mais difíceis para quem não é da área da psiquiatria. Não rara no pronto-socorro surgem pacientes com sintomas como confusão mental, discurso desconexo, agitação e alucinações com início recente que recebem diagnóstico de esquizofrenia e são encaminhados para o psiquiatra sem investigação adequada. O início súbito é o dos grandes marcadores e ao se investigar provavelmente serão encontradas causas clínicas para as alterações acima. Digo, os sintomas seriam o resultado de um estresse físico como infecção, dor, constipação, desidratação, entre outros num paciente que já está com o cérebro com uma reserva cognitiva mais baixa.
Trago esse tema pois nós psiquiatras vemos muitos casos assim e ao identificarmos encaminhamos para o médico clínico para o tratamento das causas de base. Não é um diagnóstico psiquiátrico. Chega ao psiquiatra pela semelhança e o bom psicogeriatra sabe identificar
